¹Ì±¹ Ķ¸®Æ÷´Ï¾Æñ¶ »÷ÇÁ¶õ½Ã½ºÄÚ¿¡ ¼ÒÀçÇÑ Á¦¾à±â¾÷ ¿¢¼¿¸¯½Ã½ºÞä(Exelixis)°¡ °³¹ßÀ» ÁøÇà ÁßÀÎ Àü¸³¼±¾Ï ½Å¾àÈĺ¸¹°Áú ¡®XL184¡¯°¡ 2°ÇÀÇ ÀÓ»ó 2»ó ½ÃÇè¿¡¼ °ý¸ñÇÒ¸¸ÇÑ È¿´ÉÀ» ±â´ëÄÉ ÇÏ´Â Áß°£Æò°¡ °á°ú°¡ µµÃâµÆ´Ù.
ÀÌ¿Í´Â º°µµ·Î ¹Ì±¹ ¿ö½ÌÅÏñ¶ ½Ã¾ÖƲ¿¡ ¼ÒÀçÇÑ µ§µå¸®¿Â ÄÚÆÛ·¹À̼ÇÞä(Dendreon)¿¡ µû¸£¸é Àڻ簡 Áö³ 4¿ù ¸» FDAÀÇ Çã°¡¸¦ ÃëµæÇß´ø ÃÖÃÊÀÇ Àü¸³¼±¾Ï Ä¡·á¹é½Å ¡®ÇÁ·Îº¥Áö¡¯(Provenge; ½ÃǪ·ù¼¿-T)°¡ ÀǷẸÀåÁ¦µµ(Medicare)ÀÇ ±Þ¿© Àû¿ë´ë»ó¿¡ Æ÷Ç﵃ °¡´É¼ºÀÌ À¯·ÂÇØÁø °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
ÀÌ Áß ¡®XL184¡¯´Â ¿¢¼¿¸¯½Ã½ºÃøÀÌ ºê¸®½ºÅç ¸¶À̾ ½ºÄûºêÞä(BMS)¿Í °øµ¿°³¹ßÀ» ÁøÇàÇß´ø ±â´ëÁÖ. Ç÷°ü »óÇǼºÀåÀÎÀÚ ¼ö¿ëü 2(VEGFR2) Å°³ªÁ¦¿Í MET Å°³ªÁ¦¿¡ ÀÛ¿ëÇÏ´Â ±âÀüÀ» Áö´Ï°í ÀÖ´Ù.
BMS´Â ÀÌ ¾à¹°ÀÇ È¿´ÉÀÌ ±â´ë¿¡ ¹ÌÄ¡Áö ¸øÇß´Ù´Â ÆÇ´Ü¿¡ µû¶ó Áö³ 6¿ù ÀÏüÀÇ ±ÇÇÑÀ» ¿¢¼¿¸¯½Ã½ºÃø¿¡ µÇµ¹¸° ¹Ù ÀÖ´Ù.
±×·¯³ª ¡®XL184¡¯´Â À¯·´ ¾Ï¿¬±¸Ä¡·á±â±¸(EORTC)‧¹Ì±¹ ±¹¸³¾Ï¿¬±¸¼Ò(NCI) ¹× ¹Ì±¹ ¾Ï¿¬±¸Çùȸ(AACR) °øµ¿ÁÖÃÖ·Î 16~19ÀÏ µ¶ÀÏ º£¸¦¸°¿¡¼ ¿¸° ¡®Á¦ 22Â÷ ºÐÀÚ Å¸±ê ¾Ï Ä¡·áÁ¦ ½ÉÆ÷Áö¾ö¡¯¿¡¼ Àü¸³¼±¾Ï°ú ³¼Ò¾Ï¿¡ ³ªÅ¸³½ È¿´ÉÀ» ¾ð±ÞÇÑ 2°ÇÀÇ ¿¬±¸°á°úµéÀÌ 18ÀÏ ¹ßÇ¥µÇ¾î Àç±âÀÇ ¹ßÆÇÀ» ±¸ÃàÇß´Ù.
ÀÌ Áß Çϳª´Â 99¸íÀÇ °Å¼¼ ÀúÇ×¼º Àü¸³¼±¾Ï(CRPC) ȯÀÚµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÁøÇàµÈ ¿¬±¸»ç·Ê.
ÇÇÇèÀÚµé Áß 57%´Â ¸ðµÎ À̹ø ½ÃÇè Âü¿©¿¡ ¾Õ¼ ¡®Å¹¼ÒÅÚ¡¯(µµ¼¼Å¹¼¿)·Î Ä¡·á¹ÞÀº °æÇèÀÌ ÀÖ´Â À̵éÀ̾ú´Ù.
¹Ì±¹ ¹Ì½Ã°£´ëÇÐ ÀÇ´ëÀÇ µ¥À̺ñµå C. ½º¹Ì½º ±³¼ö ¿¬±¸ÆÀ(³»°ú‧ºñ´¢±â°ú)ÀÌ ÁøÇàÇÑ ÀÌ ½ÃÇè¿¡¼ 20¸íÀÇ È¯Àڵ鿡°Ô¼ °ñ ÀüÀÌ°¡ ³ªÅ¸³µÀ½¿¡µµ ºÒ±¸, 19¸í(95%)¿¡¼ ½ÃÇèÂü¿© 6ÁÖ°¿¡ °ñ º´º¯ÀÌ ¿ÏÀü ¶Ç´Â ºÎºÐÀû °üÇØ(resolution)¸¦ ³ªÅ¸³» ÁÖ¸ñµÆ´Ù.
ÀÌ¿Í ÇÔ²² 12ÁÖ° ½ÃÁ¡¿¡¼ Ä¡·áÁ¦¿¡ ¹ÝÀÀÀ» º¸ÀÎ ºñÀ²ÀÌ 71%·Î ÆľǵǾúÀ¸¸ç, ¿¬Á¶Á÷ ÀüÀ̼º º´º¯ ȯÀڵ鿡¼ Á¾¾çÀÌ Ãà¼ÒµÈ °æ¿ì´Â 55¸í Áß 38¸í(69%)¿¡ ´ÞÇß´ø °ÍÀ¸·Î ºÐ¼®µÆ´Ù.
¶Ç ´Ù¸¥ ¿¬±¸»ç·Ê´Â º¹¸·¾ÏÁ¾ ¶Ç´Â ³ªÆÈ°ü¾Ï µî 51¸íÀÇ ÁøÇ༺ »óÇdz¼Ò¾Ï ȯÀÚµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÁøÇàµÇ¾ú´ø ÄÉÀ̽ºÀÌ´Ù.
º§±â¿¡ ·ç¹ð´ëÇÐ ÀÇ´ëÀÇ À̳Ľº º£¸£°íÆ® ¹Ú»ç´Â ¡°ÀÌ ½ÃÇè¿¡¼ ¡®XL184¡¯¸¦ Åõ¿©¹Þ¾Ò´ø 37¸íÀÇ ÀüÀ̼º º´º¯È¯ÀÚµé °¡¿îµ¥ 81%¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â 30¸í¿¡¼ Á¾¾çÀÌ Ãà¼ÒµÈ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª ÀÌ·ÊÀûÀÌ°í °í¹«ÀûÀÎ ¹ÝÀÀ·ü°ú Á¾¾ç ¾ïÁ¦À²À» º¸¿´´Ù¡±°í ¹àÇû´Ù.
¾Æ¿ï·¯ À̵é 30¸í °¡¿îµ¥ 10¸í(32%)¿¡¼ ºÎºÐ°üÇØ(PR)°¡ ´«¿¡ ¶ç¾ú°í, Á¾¾çÀÌ ¾ÈÁ¤±â(SD)¸¦ º¸ÀΠȯÀڵ鵵 15¸í(48%)¿¡ ´ÞÇß´Ù. ¶Ç 12ÁÖ° ½ÃÁ¡¿¡¼ Á¦¾îÀ²(DCR)ÀÌ 64%¿¡ À̸¥ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
¿¢¼¿¸¯½Ã½ºÞäÀÇ ¸¶ÀÌŬ ¸ð¸®¼¼ÀÌ È¸ÀåÀº ¡°ÇÇÇèÀÚ ¼ö¸¦ Á» ´õ Ãæ¿øÇÑ ÈÄ ³»³â ÃÊ¿¡ ÀÓ»ó 3»ó ½ÃÇèÀÌ Âø¼öµÉ ¼ö ÀÖµµ·Ï ÇÒ °Í¡±À̶ó°í ¸»Çß´Ù. ÀÌ¿Í´Â º°µµ·Î ¼öÁú(âÐòõ) °©»ó¼±¾Ï°ú ±³Æ÷¼¼Æ÷Á¾ ȯÀÚµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ÀÓ»ó 3»ó ½ÃÇèÀÌ ÀÌ¹Ì ÁøÇà ÁßÀ̶ó°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
ÇÑÆí µ§µå¸®¿ÂÞä´Â ¹Ì±¹ ÀǷẸÀå‧ÀǷẸȣ¼ºñ½º¼¾ÅÍ(CMS) »êÇÏ ÀǷẸÀå ÀÔÁõ °³¹ß‧±Þ¿© ÀÚ¹®À§¿øȸ(MEDCAC)°¡ ¡®ÇÁ·Îº¥Áö¡¯ÀÇ ÀüÀ̼º Àü¸³¼±¾Ï ȯÀÚ »ýÁ¸·ü Á¦°íÈ¿°ú¸¦ ÁöÁöÇß´Ù°í 17ÀÏ °øÇ¥Çß´Ù.
±×·¸´Ù¸é ÀǷẸÀå‧ÀǷẸȣ¼ºñ½º¼¾ÅÍ°¡ ÇØ´çÁ¦Ç°ÀÇ ±Þ¿©Àû¿ë ¿©ºÎ¸¦ °áÁ¤ÇÒ ¶§ ÀÚ¹®À§ÀÇ ÀÇ°ßÀ» ºñÁßÀÖ°Ô ÂüÁ¶ÇØ ¿ÔÀ½À» »ó±âÇÒ ¶§ ¸Å¿ì ÁÖ¸ñµÇ´Â °ÍÀÌ´Ù.
ÃÖÃÊÀÇ ÀÚ±âÀ¯·¡ ¼¼Æ÷¸é¿ª¿ä¹ýÁ¦·Î ±â´ë¸¦ ÇѸö¿¡ ¹Þ°í ÀÖ´Â ¡®ÇÁ·Îº¥Áö¡¯ÀÇ ±Þ¿©Àû¿ë ¿©ºÎ¿¡ ´ëÇÑ ÀǷẸÀå‧ÀǷẸȣ¼ºñ½º¼¾ÅÍÀÇ ÃÖÁ¾°áÁ¤Àº ³»³â 6¿ù 30ÀÏ µµÃâµÇ¾î ³ª¿Ã ¼ö ÀÖÀ» ¿¹Á¤ÀÌ´Ù.
µ§µå¸®¿ÂÃø¿¡ µû¸£¸é À̳¯ ÀÚ¹®À§´Â ¡®ÇÁ·Îº¥Áö¡¯ È¿´ÉÀÇ ÀûÁ¤¼ºÀ» ³õ°í 1Á¡¿¡¼ 5Á¡±îÁö Ç¥°áÀ» ÁøÇàÇÑ °á°ú »ýÁ¸·ü Á¦°íÈ¿°ú¿¡ ´ëÇØ Æò±Õ 3.6Á¡ÀÇ Á¡¼ö¸¦ ºÎ¿©Çß´Ù.
´Ù¸¸ ÀÚ¹®À§´Â ¡®ÇÁ·Îº¥Áö¡¯°¡ Àü¸³¼±¾Ï¿¡ ¼ö¹ÝµÇ´Â ÅëÁõ µîÀÇ Áõ»óÀ» ¾ïÁ¦ÇÏ´Â µ¥ ³ªÅ¸³½ È¿°ú¿¡ ´ëÇؼ´Â È®Á¤ÀûÀÎ °á·ÐÀ» Á¦½ÃÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ÀÚ¹®À§´Â ¾Æ¿ï·¯ ¡®ÇÁ·Îº¥Áö¡¯ÀÇ ±Þ¿©Àû¿ë ¿©ºÎ¸¦ ¾È°ÇÀ¸·Î »óÁ¤ÇÑ °¡¿îµ¥ Á÷Á¢ÀûÀΠǥ°áÀ» ÁøÇàÇÏÁö´Â ¾Ê¾Ò´Ù.
¡®ÇÁ·Îº¥Áö¡¯´Â ÀϺΠ¹Î°£ÀǷẸÇèÀÇ °æ¿ì ÀÌ¹Ì ±Þ¿©ÇýÅÃÀ» Àû¿ëÇÏ°í ÀÖÁö¸¸, ÀǷẸÀåÁ¦µµÀÇ ±Þ¿©´ë»ó¿¡ Æ÷Ç﵃ °æ¿ì ¸ÅÃâÈ®´ë¿¡ »ó´çÇÑ °¡¼Óµµ°¡ ºÙÀ» °ÍÀ̶ó´Â Àü¸Á¿¡ ¹«°Ô°¡ ½Ç¸®°í ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ³´Ù.
ÀϺΠ¾Ö³Î¸®½ºÆ®µéÀÇ °æ¿ì ¡®ÇÁ·Îº¥Áö¡¯°¡ ¿À´Â 2014³â 18¾ï ´Þ·¯¿¡ À°¹ÚÇÏ´Â ¸ÅÃâÀ» ±â·ÏÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ̶ó´Â ¿¹ÃøÀ» ³»³õ°í ÀÖÀ» Á¤µµ¶ó´Â °ÍÀÌ´Ù.